Echographes et matériel de biopsie

Retrouvez au sein de cette catégorie le matériel nécessaire à l'imagerie par ultrasons : doppler, échographes portables ainsi que tous les consommables pour l'échographie.

En médecine, l'utilisation de l'imagerie est très répandue puisqu'elle permet de connaître et comprendre le fonctionnement des organes internes. C'est notamment le cas de l'échographie, qui est une méthode d'imagerie médicale utilisant des ultrasons.

L'appareil échographique

Le matériel est employé en médecine humaine et vétérinaire. L'appareil est composé de plusieurs éléments.

• La sonde : c'est l'élément qui permet la diffusion et la réception d'ultrasons.
• Le moniteur : pour visualiser les images.
• La console de commande : utile pour les divers réglages et la saisie des données.

L'échographe peut être installé sur un chariot mobile. Ainsi il sera possible pour les médecins d'effectuer l'examen directement dans la chambre du patient, par exemple. Toutefois, les besoins seront différents selon l'organe à examiner, le plus exigeant étant le coeur.

Eléments présents sur l'échographe

Pour obtenir des images, l'échographe émet des ondes ultrasons grâce à la sonde.La sonde a donc une fonction d'émetteur. Les échos résultant des ultrasons envoyés sont détectés par la sonde elle-même. Elle devient dans ce cas le récepteur.

Fréquences des ultrasons

Pour avoir un signal plus pointu, on augmente la fréquence ultrasons. Ceci permet d'obtenir une image plus précise.
Voici les différentes fréquences employées pour l'échographiste :

1. Pour l'abdomen ou le pelvis, la fréquence d'usage est située entre 1,5 et 4,5MHz.
2. Pour l'examen du coeur d'un enfant qui est un exemple de structure intermédiaire, la résolution est inférieure au millimètre et la fréquence utilisée est de 5MHz.
3. Dans le cas des structures à proximité de la peau telles que les veines ou les artères, 7MHz afin d'avoir une résolution proche du dixième de millimètre.
4. Entre 10 à 18MHz est utilisée pour les recherches médicales en imagerie superficielle.
5. Pour la biomicroscopie de l'oeil, la fréquence des ultrasons sera réglée à 50Mhz.

Le signal

Le dispositif électronique de l'échographe a pour mission d'amplifier et d'ensuite traiter les signaux obtenus afin de les convertir en signal vidéo.
Pour cela, les images sont présentées sous formes de nuances de gris en fonction de l'intensité de l'écho reçu en retour.

Traitement des informations

L'appareil traitel es signaux réceptionnés via la sonde et le professionnel peut ensuite procéder à la visualisation des images.

Présentation des tissus organiques

Les nuances de gris doivent être traitées afin de déterminer leur nature :

1. Les liquides simples apparaîtront de couleur noire à l'écran à cause de leur structure anéchogène. Ces liquides ne contiennent pas de particules en suspension et se laissent donc traverser par le son. Ils ne sont donc pas détectables par les échos.
2. Le sang ou encore le mucus sont deux liquides avec des particules. Ils figureront à l'écran dans les tons relativement homogènes.
3. Les parties comme les os renvoient les échos. C'est ainsi qu'ils apparaissent sous forme blanche entourée d'une ombre noire. Ceci se fait grâce à leur structure hyperéchogène. Ceci concerne la plupart des os à l'exception de la boîte crânienne à cause de sa finesse et parce qu'elle est perpendiculaire aux échos et les laisse donc passer.
4. Les tissus mous comme le placenta et l'utérus sont échogènes. Sur les images, le placenta sera blanc. L'utérus sera encore plus blanc et les ovaires moins blanc que la matrice.
5. L'air et le gaz seront pour leur part très blancs comme les os.

Affichage des images

Il est possible de visualiser les images avec différentes méthodes.
Le mode bidimensionnel ou BD est le plus courant. C'est une représentation en coupe de l'organe examiné dot le plan est défini selon la position de la sonde donnée par l'examinateur.
Le « Time Motion » ou TM (temps-mouvement) est une technique consistant à représenter l'évolution d'une ligne de d'émissions des ultrasons (ordonnée) suivant le temps (en abscisse). Cette technique est utilisée pour les organes mobiles tels que le ventricule gauche du coeur. Elle est employée notamment pour évaluer la taille de l'organe concerné.